土家族民间用火为引治疗疾病的方法甚多，如火罐、火攻、油火、火针、灯火、烧艾、火灰碗等，被称之火功疗法。火功疗法在土家族民间流传甚广，具简、便、廉、效的特点，群众易于接受。现将几种常用火功疗法简介如下：

一、火攻疗法

火功疗法是民间医生用来治疗病的一种方法，作用快，疗效满意，独具一格，深受患者欢迎。

(一)药物配制：大血藤20克，剥皮血20克,鸡血藤30克,透身汉20克,野烟10克,青木香15克,四两麻10克,高梁七15克,荞麦七15克,五步蛇30克(可用银环蛇小者一条或三七6克代之),上药均为干品,切成薄片,放入广口瓶或瓦缺罐中,加入烧酒(60度左右),一天震摇2-3次，浸泡十天使用。

(二)使用方法：医生令病人患部显露，净浸泡好的药酒倒入碗中，药量根据病情而定，少则50毫升,用火烧碗中之药酒,这时医生用右手伸入药中取出酒火,速将手中之火焰在患部及周围烫、摸、揉、拍、打，并以左手助之。反复取火烫、摸、揉、拍、打约15分钟左右,每日一次。患者治疗一次后就感患部舒适轻快，疼痛减轻。一般用一至二次可见明显效果。

(三)使用范围：本疗法以治疗风气病为主。适用于风湿麻木、冷骨风、骨节风、寒气内停、半边风等。

(四)本疗法的作用是给皮肤直接加温，汗窍舒张松开，使药物经皮肤毛孔透达病处，再加上揉、烫、拍、打能使局部风寒湿走散，达到行血气、舒筋止痛之功。

二、踩油火疗法

踩油火民间又叫犁上水

(一)使用方法：医生用铧口一只(又叫犁尖)，放在火中烧红，取出，将菜油或桐油喷在铧口上，油当即起火，速用燃烧之火烧烤患处，达到治疗疾病的目的，亦有把菜油或桐油煎沸，医者用手蘸点冷水，然后到热油锅中摸油在患者疼痛部位拍打揉按，每次5至10分钟，日一次。

(二)适应症：适用于风气病、肚子痛、寒湿而致的骨节痛、冷骨风、风湿麻木、肩膀骨节酸痛等。

(三)注意事项；用油火或煮沸之油在患者身上烤或摸搽，要注意不要烧伤患者皮肤，有发烧或关节红肿的不适宜本方法治疗，小儿一般不用本方法。

三、烧灯火

烧灯火是医生根据病情用灯草蘸桐油直接或间接的一烧一定穴位，达到治疗疾病的一种运用最广泛的处治方法。

(一)方法：根据病情选用一位的穴位(可选一穴或多次),用灯草一段蘸上桐油点烧穴位，动作要快，这叫做直接灯火。如小儿走胎，烧双耳后小青筋各一焦，烧时听到象一粒米在火中烧作之声效果最佳，如没有响声，过七天后再烧一次。惊风症，根据不同的惊风表现而选用不同的穴位进行烧灯火。如扑地惊，突然昏倒地，不醒人事，即烧内关、合谷、百会、涌泉、膻中各一焦，烧后可苏醒过来。

印灯火：医生根据病情选好穴位，将点燃的灯草点烧在医生自己的拇指腹部，速印在患儿穴位上，这称印灯火。如小儿脐风，出现肚子痛，痛时肚脐周围鼓起一索，可印在肚脐中间及两边一寸处。此法适用于三岁以下小儿，因小儿皮肤细嫩，烧泡后易引起发炎。

隔纸灯火：医生诊断病情后，用一张薄红纸抹上桐油，贴在患外，用灯草蘸桐油点燃后在红纸上，一个部位可点燃，数十焦，这叫隔纸灯火。此法多用于某些顽固性疾病，如盐铲骨冷痛，就在盐铲骨处用隔纸火烧二十余焦即可。

(二)适应症：多用于惊风症、小儿走胎、黄肿包、胀肚子、肚子痛、着凉、脑壳痛、风气麻木、扭伤、疱疮初期等多种疾病的治疗。

(三)注意事项：烧灯后要忌生冷瓜果、腥臭之物一周，直接灯火后，注意不要把伤处搽破皮，防止发炎。

四、拔罐疗法

拔罐又叫打火罐或扯火罐，是土家族民间最常用的一种简便易行的外治法。

拔罐法是以罐为工具，利用燃烧势力等作用，排除缺勤内空气造成的负压，使罐吸附于患处，产生温热刺激，并造成瘀血现象的一种疗法。《五十二病方》中已有该方法之记载：晋《肘后方》叙述尤详，因古代以牛角制缺罐，多用吸脓呼血，故称“角法”或“吸简疗法”，民间俗称“打火罐”、“呼杂筒”。此法操作简单，疗效奇特，具有行气活血、消肿止痛、温经通络、祛湿逐寒的作作。

(一)罐的制作

1、竹罐：用直径3-5厘米的各种竹子，制成8-10厘米长的腰鼓形园筒，一端留节做底，另一端做罐口，须磨光滑，优点：取材方便，经济易制，轻巧。

2、陶罐：由陶土烧制而成，罐口平滑(民间有盛食盐等陶罐容器可用之)。由于目前陶罐烧制减少，故多用玻璃罐代替，这种玻璃罐市场有售，罐口平滑，可以窥见罐内皮肤的瘀血程度，便于掌握。

(二)适用范围

风湿痹症，腰肌劳损，乳汁瘀积，蛇伤，外伤瘀血，顽固性寻麻疹，寒性腹痛，慢性支管炎，哮喘，感冒。

(三)火罐操作方法

1、投火法：将小纸条点燃后，投入罐内，然后将罐速置于患处，此法适用于侧面横拔火罐，以免燃烧物落下而烧伤皮肤。

2、闪火法：火在罐内壁烧1-2圈后，迅速退出，然后将罐罩在患处，此法比较安全，不受体位限制。

3、滴酒法：选用浓度较高的白酒少许，滴于罐内，点燃后罩在患处。

(四)注意事项

拔罐疗法简便易行，见效快。副作用少，但拔罐时要注意温度，不要烧烫伤皮肤，取罐时用手指尖压罐口伤肤，使空气进入自行脱掉，不要强行硬拉，以免拉伤皮肤。有些疾病不宜采用本法，如皮肤破溃发炎、小儿抽筋、水肿痛、气血亏损之体、怀孕后、有内脏病患的均不宜采用。

由于病变部位不同，范围大小各异，故选罐有殊。病变范围小，则选用一个适当口径的罐即可。病变范围大的，如腰部扭伤(民间称内腰杆子)，则可按肌束疼痛位置范围排列多个罐。有局部皮肤麻木或疼痛，功能：减退者，可将罐子拔上后，立即取下，反复多次拔，至皮肤潮红为止(闪罐法)。对于各种急性软组织损伤等，可以针灸罐结合。如软组织伤，民间认为“闪股气”，可先用三棱针、鞋底针、碎碗渣子等按部位大小剌血适量，然后拔罐，常可增强效果。留罐时间则根据罐的吸拔力的强弱、皮肤的厚薄、术者的经验来决定，一般留罐5-15分钟。

拔罐法实际上是一种物理疗法，使毛细血管扩张，局部充血，通过肌体的调节功能：以疏通气血，宣泄风寒湿邪，从而直接改善局部状态，故达到治病目的。

五、补灰碗

(一)使用范围：扑灰碗是民间流传甚久的一种烫熨疗法，常用于因寒气而致的肚子痛、肚子胀、解稀大便、妇女小肚子痛、肢体冷痛等病症。

(二)使用方法：瓷碗一个，盛一平碗约70度左右的灶中或火坑的紫末灰，再用一条比碗宽的湿毛巾、盖在灰碗上面，将碗口倒扑过来，包好碗口，把毛巾角打上结即为灰碗。令患者平卧或仰卧，将碗置于患者腹部，医生持碗在患者上腹至小肚子从左至右回推动，几分钟到半小时不等，灰冷了或毛巾干了可再换一次，继续用，一天一至二次。

附方：用灶心土或千层泥(即农村居民房门边的泥土)在火中烧热，捣成熟灰，装入轩用碗中盖好湿毛供热敷用。主治：寒性腹痛，五更泻，风湿痹症。

血余炭，玉米棒灰，地榆灰。用法：：将加工的炭剂趁热放入碗中，盖好湿毛巾供热敷患处。主治：外伤瘀血，肿块等。

辣椒蔸、茄子树蔸、干萝卜烧制成炭，趁热入碗中，外用湿布盖好，热敷患处，主治冻伤、湿痹、寒痹、风湿关节痛。

使用注意：此法要特别温度，温度太高，烫伤皮肤；温度过低，达不到治疗效果，注意毛巾要捆紧，不要让热灰漏到肚皮上。有发烧、皮肤发炎、火气重、肿胀的患者不适宜疗法。小儿出疹子不能用。

本疗法的作用机理：一是借助于热度在体表烫熨，使人体表寒或肚子里的寒气在热度的影响下从表而散；二是热灰本身有祛寒湿之功，加上毛巾的热气从毛孔而入人体内到到赶气、消气、散气、止痛之功。

六、烧灸法

烧灸又叫烧艾、药灸、烧法，是用艾绒或药物点燃直接或间接在人体表穴位进行烧灸，起到治疗某些疾病的目的，烧灸法要求比较高，必须懂得医理，晓得筋脉的循行部位，否则乱烧乱灸会烧反筋使病情加重或转为难治之症。

(一)烧艾

1、艾的制作：先将艾叶适量培干，反复揉搓，去掉灰末，将艾绒备用，另将香、冰片、樟脑、雄黄、穿山甲等药，研成粉末过筛，然后拌入艾绒中，充分拌匀，放入瓶内备用。

2、选用好一个或多个穴位，将艾揉成包谷籽大的圆形，根据病情艾团可大可小，艾大者约枣粒，小者如麦粒，在选好的穴位上搽点盐水或清水，将艾团贴敷于上，以火燃艾尖端，边烧边吹，并用手在艾团旁轻轻摸搽皮肤，用来分散病者的注意力以消除基紧张情绪，等艾绒将烧飞时，患者感剧痛时，医生即用拇指指摸点水压在烧尽之艾团上，稍压片刻，为一焦，称为直接灸；亦有医生用一片薄姜片放在穴位上，将艾团置姜上烧，称为隔姜灸；还有的用大蒜杆切成薄片，放要烧的穴位上，置艾团于蒜上面烧，叫隔蒜灸；有的在穴位上放点盐末，再放艾烧，叫隔盐灸。如克膝老痛灸鬼眼穴，头痛烧八卦穴、太阳穴等，肚痛烧足三里、中腕穴等。

(二)天灸(又叫药灸)

1、药物：用刺激性药，如威灵仙、毛茛叶、野棉花等。

2、将上药适量，捣烂敷关节疼痛部或穴位上，使敷处发泡而达到止痛的作用。如倒拐子冷痛，用上药一味或二味适量，捣烂敷在疼痛处，待二至五小时后取掉药，贴敷处可能会起一些泡，泡消后冷痛逐渐减轻。

(三)烧法

1、方法：医生用烧酒浸棉布或在酒中入某些药裹在关节疼痛处，约10分钟左右取下裹的棉布，将棉布点燃后搽揉患处，反复10余分钟。如脚背痛，用棉布蘸药酒搽烧脚背。

2、适应症：烧灸法多用于慢性劳伤病、咯吼、红眼病、疮疖、长疡子及坐小月子而致的肚子痛、腰痛、脑壳痛、骨节痛、风气肿痛、屙肚子、昏倒等疾病。

3、注意事项

烧灸后忌食生食、腥臭发物，包括雄鸡、鲤鱼、虾子、猪娘肉、猪牯子肉、羊肉、酸菜等；不洗冷水澡；烧处不要磨搽；烧灸后七天不要做重体力劳动，注意休息。烧灸后有痒感，不要抓搔，起泡处一般一周左右可自行消失；面部及大筋脉处不宜灸；有出血、热症患者不宜烧灸。

附方：“腹泻特效穴”，足外踝最高点直下，赤白内际(粗细皮肤交界处)之处为本穴。

方法：用配制好的艾条点燃，对准腹泻特效穴距皮肢一寸许，以病人感到温热而又能忍受为度，左右穴各灸10-15分钟，1日2次，对急性肠炎引起的腹泻有特效。